Какие симптомы могут появиться после укуса энцефалитного клеща?

Когда человека кусает клещ, то никто заранее не знает, окажется ли он энцефалитным, боррелиозным, либо переносящим какую-либо другую инфекцию. В некоторых случаях клещ даже окажется совершенно здоровым. Конечно, это бывает нечасто, поскольку клещей называют «копилкой» инфекций. Но, все-таки, после укуса риск заболеть энцефалитом меньше, чем возможность остаться здоровым.

Тем не менее, известны случаи, когда раздавливание в пальцах проползавшего, и не укусившего клеща вызывали заболевание. В Новосибирске был известен случай, когда клещ укусил девочку в новогоднюю ночь, отогревшись в помещении, так как он «зимовал» не новогодней елке.

Описаны истории, когда симптомы после укуса энцефалитных клещей возникали у людей, которые вообще не выходили из дома – просто в комнату ставили букеты лесных цветов — «огоньков».

 Как вести себя при укусе

Для верности и большей безопасности нужно каждого укусившего клеща заранее считать «энцефалитным». Симптомы укуса энцефалитного клеща появляются далеко не сразу, поэтому главные задачи – это извлечь клеща из тела, постаравшись не оторвать его голову, и доставить его в специализированную лабораторию, где точно определят, энцефалитный ли это клещ, и может ли он вызвать у человека симптомы заболевания.

Клещ должен обязательно быть живым. В том случае, если клещ погиб, высох, уполз и сдать его на «анализ» не представляется возможным, то, в таком случае, вам нужно срочно пройти иммунопрофилактику, то есть ввести специфический иммуноглобулин против клещевого энцефалита.

Этот препарат защищает пассивно, то есть он не заставляет ваш организм вырабатывать антитела, он не содержит вирусную культуру, как при плановой вакцинации. Иммуноглобулин предохраняет от развития симптомов после укуса энцефалитного клеща, поскольку он содержит готовые антитела. Поэтому, если суждено заболеть легкой формой – то вы не заболеете, а если суждено переболеть тяжело – то иммуноглобулин облегчит течение заболевания.

Единственное, что нужно помнить при введении иммуноглобулина – это тщательно проверять, что вам вводится. Учитывая возможность перебоев с поставками, вам могут ввести препарат, срок годности которого или закончился, или подошел к концу. И вины врачей часто в этом нет: закупили, когда «были средства».

Конечно, есть импортный иммуноглобулин, поскольку клещевой энцефалит распространен во многих странах, но вряд ли он вам достанется: политика государственных закупок в сфере лекарственного обеспечения направлена на экономию бюджета, а не на приобретение эффективных препаратов. Поэтому отечественный препарат может быть не такой эффективный, а также может вызвать некоторые побочные реакции, например, «гриппозный» синдром, с недомоганием и легким подъемом температуры.

Признаки заболевания

Какие симптомы развиваются после укуса энцефалитного клеща? Нужно знать, что энцефалит – это воспаление вещества головного мозга, и проявления могут быть самые разные. Так, классическими признаками энцефалитов в самом «разгаре» заболевания являются:

• эпилептические судороги с потерей сознания;
• параличи;
• расстройства чувствительности;
• тремор и нарушение координации движений;
• расстройства сознания, галлюцинации и бред;
• нарушения функции тазовых органов.

Признаки тяжелого поражения можно продолжать. Симптомы заражения энцефалитным клещом могут проявляться в виде менингита. В таком случае, главным симптомом будет упорная и разлитая головная боль, менингеальный и гипертензионно – гидроцефалический синдромы.

Но, для утешения читателя, скажем, что это будет все «потом». А может, и не будет. В течении клещевого энцефалита есть две лёгкие формы, при которых сам головной мозг не воспаляется. Это лихорадочная форма и более тяжело протекающая менингеальная разновидность инфекции.

Инкубация

Первые симптомы после укуса энцефалитного клеща возникают не сразу, а спустя несколько дней после укуса, в конце инкубационного периода. В том случае, если клещ впивается в голову, руки, если было несколько укусов – то инкубационный период короткий, и может составлять 2-3 дня. В том случае, если одиночный укус был в ногу, то может пройти более месяца, пока вирус «дойдёт» до головного мозга. Среднее время скрытого периода составляет 1-2 недели.

Первые признаки

Какие первые симптомы возникают, если клещ был энцефалитный, и человек заболел? Прежде всего, это общеинфекционный и лихорадочный синдром. Возникают:

• слабость, вялость, недомогание;
• снижение аппетита;
• расстройства сна;
• к концу 1-2 дня может подняться температура;
• появляются мышечные боли;
• возникает умеренная головная боль.

У пациентов возникает характерный внешний вид: если укусил энцефалитный клещ, симптомы заметны при беглом взгляде на заболевшего. Лицо обычно гиперемировано, покрасневшее, чуть одутловатое, возникает инъекция склер. Создается впечатление, что человек только что вышел из бани.

При наличии менингеальной формы возникает выраженная и очень сильная головная боль (в дополнение к симптомам, описанным выше), а при более тяжелых видах болезни, с поражением головного мозга, может возникнуть и очаговая симптоматика. Вот примеры жалоб пациентов с энцефалитами, при поступлении в больницу:

• сильная головная боль, боли во всех мышцах, резкая слабость в правой руке (менингоэнцефалит);
• высокая температура, сильные головные боли, отсутствие движений в руках, в шее, невозможность жевать, опущение век и двоение в глазах (обширные поражения ствола мозга и шейного отдела, вялые параличи).

Последний пункт не выдуман, а взят из реальной жизни. Речь идет о типичной форме стволового энцефалита, больной был часто в лесу, и часто снимал с себя клещей. После длительного лечения у пациента остались вялые параличи, слабость шейных мышц, «свислая голова», выраженная слабость при жевании и глотании, проптоз, двоение в глазах. Работу пришлось оставить, и оформить 1 группу инвалидности. Лишь чудом воспаление ствола головного мозга не затронуло функции дыхания и кровообращения, поскольку риск смертельного исхода в этих случаях значителен.

Поэтому не стоит относиться к укусам клеща пренебрежительно, поскольку весь остаток дней, возможно, придется прожить инвалидом. Этот шанс невелик, но он реален. Помните об этом.