Домой / Эпилепсия / Причины возникновения и симптоматика эпилепсии и судорожного синдрома

Причины возникновения и симптоматика эпилепсии и судорожного синдрома

Эпилепсия и похожие расстройства относят к так называемым пароксизмальным расстройствам сознания. До сих пор их дифференциальная диагностика, или распознавание причины возникновения эпилепсии является сложной и важной проблемой клинической медицины, неврологии и нейрофизиологии.

эпилепсия у человека

Приступ эпилепсии, независимо от причин его возникновения, является не только тяжелым, но и грозным состоянием, которое может закончиться в ряде случаев летальным исходом. Каждое такое состояние, особенно возникшее впервые, требует незамедлительной диагностики и медицинской помощи. Каковы причины возникновения эпилепсии и похожих на нее состояний, и каковы их симптомы?

Этиология заболевания

Эпилепсия – это мультифакторное (происходящее от многих причин) хроническое заболевание головного мозга, точнее, его коры, которое проявляется повторными припадками с разнообразной клиникой. Так, встречаются:

  • утрата или изменение сознания (сумерки);
  • двигательные расстройства;
  • чувствительные пароксизмы;
  • вегетативные расстройства;
  • психические нарушения.

Вне зависимости от причин возникновения, длительно текущая эпилепсия у детей и взрослых приводит к стойким и своеобразным изменениям характера и личности (начиная от психопатии). Средняя частота встречаемости заболевания в человеческой популяции – 1%. При этом, чаще всего, она дебютирует в молодом возрасте, до двадцати лет.

Причины возникновения эпилепсии у взрослых и детей различны. Так, отдельно выделяют:

  • эпилептический синдром.
  • собственно заболевание;

Казалось бы, это очень похожие названия. Но на самом деле, между этими терминами есть большое различие.

Эписиндром

Синдром клинически неотличим от эпилепсии, и протекает точно так же. Главная разница в том, что в головном мозге существует актуальный патологический процесс, который известен, и который хорошо видно на томограммах. Причины возникновения у такой приобретенной эпилепсии – это, как правило, менингоэнцефалиты, последствия тяжелых черепно-мозговых травм, последствия обширных инсультов в субкортикальном слое, особенно геморрагических. Причинами возникновения такой вторичной эпилепсии у детей и взрослых могут быть кисты и опухоли головного мозга, которые, как правило, имеют свои симптомы.

исследование снимка головного мозга

При наличии эписиндрома часто обнаруживается очаговая неврологическая симптоматика, которой не бывает при истинной эпилепсии. Например, часто причиной возникновения вторичной эпилепсии у мужчин является острая токсическая энцефалопатия, связанная с хроническим алкоголизмом. Поэтому одновременно с припадками могут обнаруживаться признаки хронической алкогольной полинейропатии.

Отличительной чертой эписиндрома является неоднородность припадков и зависимость их вида и частоты от течения основного заболевания и патологического процесса. Часто после них остаются также очаговые симптомы, которые проявляются в виде параличей рук и ног (монопарезов), нарушений речи, снижения чувствительности, а также расстройства зрения.

Эпилепсия

Это заболевание, при котором врачи не могут нейти никакой явной причины. Болезнь может иметь врожденную, приобретенную и наследственную форму.

В том случае, если эпилепсия носит приобретенный характер, то это значит, что причиной возникновения явился эписиндром, лечение которого было неуспешным. Иными словами, патологический очаг в головном мозге давно разрешился, а в качестве «остаточного явления» осталась эпилепсия.

Так, например, причиной возникновения эпилепсии у подростков и молодых мужчин может быть тяжелая черепно-мозговая травма, например, ушиб головного мозга. Проведя несколько суток в реанимации, затем в стационаре, на МРТ, наконец, получают более-менее удовлетворительную картинку: уменьшается отек, исчезают патологические признаки микрокровоизлияний. Но за время лечения происходит возникновение эпилепсии, по причине травмы.

Когда проходит много лет, то никаких признаков травмы уже нет, а судорожные проявления остаются.

приступ эпилепсии у человека

Причины возникновения врожденной эпилепсии у детей – это перинатальная травма, которая требует неотложного лечения уже в первые дни после рождения. Иногда она возникает вследствие гипоксической энцефалопатии. К судорожным припадкам может привести тяжелая гемолитическая болезнь новорожденных, осложнившаяся ядерной желтухой.

В случае наследственных форм, очень высокий шанс на заболевание имеется, если оба родителя страдают судорожными припадками. В том случае, если причиной возникновения эпилепсии у взрослых, готовых зачать ребенка, является эписиндром, то, как правило, малыш рождается здоровым, и лечение не требуется.

Клиника болезни может быть очень сложной. Поэтому в неврологии выделилась специальная наука – эпилептология. В вою очередь, существует, например специальность детский эпилептолог. Например, проявления болезни, кроме обычных, стандартных больших судорожных припадков, включают в себя простые моторные расстройства, адверсивные, постуральные, фонаторные, сенсорные и соматосенсорные, висцеральные и вегетативные нарушения. Возможны нарушения речи, галлюцинации, идеаторные припадки с нарушением мышления, а также эмоционально-аффективные приступы.

Часть из них проходит без потери сознания, поэтому разобраться иногда бывает очень сложно, особенно в том случае, когда непонятная симптоматика возникает впервые, и на фоне «полного здоровья».

Поэтому при малейшем подозрении на отклонения в поведении нужно обратиться к неврологу. Такими странными признаками может быть «временное отключение», «погружение в себя», оглядывание окружающих, как будто человек их впервые увидел. Иногда с человеком невозможно установить контакт, хотя он вроде занят делом. Так проявляются амбулаторные автоматизмы.

Именно такие, бессудорожные проявления и являются главной причиной недодиагностики заболевания. Поэтому родителям нужно больше времени проводить с детьми. Только в таком случае можно «почувствовать неладное», и обратиться к врачу.

УжасноПлохоСреднеХорошоОтлично (голосов: 180, в среднем: 4,80 из 5)
Loading...Loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *