Можно ли вылечить гигрому запястья без операции?

Что такое «гигрома»? редко можно услышать этот термин в обиходе, что он означает? Мы знаем, что есть слово «гигроскопичный», то есть способный вбирать в себя влагу. Действительно, «ὑγρός» в переводе с греческого — означает «влажный».

Что такое гигрома?

Гигрома — это доброкачественное опухолевидное образование, но не опухоль. Опухоль состоит из клеток, а содержимое гигромы является или гелевидным, или жидким, поскольку содержит синовиальную, или суставную жидкость. Оно податливо, и даже перемещается в стороны.  Второе название гигромы – синовиальная киста.

На самом деле это не подкожное образование, поскольку ее стенками является синовиальная сумка. Поэтому она не очень подвижна, как подкожные пузыри. Часто киста образуется вблизи мелких суставов, например, на кисти и запястье.

Причины развития гигромы

Прежде всего, нужно знать о причинах развития кисты. Известно, что такое патологическое выпячивание синовиальных сумок может вызвать хроническая травма. Именно такие причины гигромы запястья, а также длительное сдавливание, или компрессия суставной сумки, вызывают нарушения, которые требуют лечения.

Синовиальные сумки герметично закрывают сустав, а это значит, что желательно, чтобы лечение гигромы запястья производилось без операции, поскольку при оперативном вмешательстве может нарушаться герметичность этой сумки.

Иногда целые группы профессий оказываются в «зоне риска» по развитию такого заболевания, как синовиальная киста. Так, часто лечение гигромы запястья на руке требуется представителям следующих специальностей:

• швеи;
• пианисты;
• скрипачи;
• грузчики.

Основные принципы лечения

Нужно знать, что лечение кисты после того, как она уже «надулась» консервативными способами совсем бесполезно. Как поется в известной песне, «если ты выдернешь волосы, ты их не вставишь назад».

Точно так же, если уже появилось выпячивание, то лечение гигромы запястья возможно только с помощью операции.

Ведь нужно, чтобы жидкость исчезла, а в том случае, если она переместилась вместе с листками синовиальной оболочки наружу, это невозможно. Поэтому лечение гигромы в назревшей форме народными средствами на запястье неэффективно, конечно, если ее не прокалывать.

Но нужно помнить, что любые проколы вне медицинского учреждения, без соблюдений правил асептики и антисептики приводят зачастую к обратному процессу: возникает нагноение, и инфекция перемещается в синовиальную сумку с устава с развитием синовита.

Поэтому в медицинских условиях вначале производят простую, амбулаторную операцию, которую можно выполнить в любом кабинете у хирурга в поликлинике. Ее смысл заключается в том, что проводится пункция образования. Его содержимое отсасывается, затем в полость закачивается антибактериальный препарат, после чего он вновь отсасывается, а на запястье накладывается тугая повязка.

Можно наложить и обычную повязку, но потом обязательно следует укрепить эластичный бинт. Есть большой шанс на то, что листки синовиальной оболочки просто «схлопнутся», и киста исчезнет, поскольку доступа синовиальной жидкости уже не будет.

Если возникает рецидивирующее течение (то есть после нескольких пункций) гигрома возникает снова, то тогда требуется более серьезная операция. Именно запястье является таким местом, поскольку трудно сохранить неподвижным участок, на котором была произведена пункция. Для этого нужно помещать предплечье в лонгету, чтобы заросла киста, а на это мало кто соглашается.

Показания для оперативного лечения гигромы

Если лечение незрелой гигромы запястья без операции, в том числе народными средствами было неудачным, и образование увеличилось, то нужна операция. Показаниями к операции являются:

• частое рецидивирование, неудовлетворительные результаты частых пункций;
• постоянный рост образования;
• ограничение функции лучезапястного сустава, которое постепенно прогрессирует;
• косметический дефект. Он стоит на первом месте, часто пациентов просто раздражает эта «шишка» на руке;
• появление болезненности.

Как проходит операция

При синовиальных кистах операция отличается от пункции тем, что нужно вскрыть образование, удалить его содержимое, а затем и ушить слабое место капсулы сустава специальным швом, который «подворачивает» ее край, и обеспечивает герметичность.

Подобная операция требует достаточно тщательной, «мелкой» техники, и часто для ее проведения требуется набор микрохирургических инструментов и опытный хирург. Поэтому идеальным вариантом будет, если пациент обратится в специализированное отделение микрохирургии кисти, которое есть в каждом крупном городе.

После того, как синовиальная киста удалена, руке требуется полный покой. Это нужно, чтобы добиться состоятельности швов синовиальной оболочки. Поскольку этого трудно добиться, если рука не иммобилизована, то после операции пациенту прописывается полный двигательный покой, а само запястье обязательно помещают в гипсовую лонгету. Это нужно для того, чтобы образовался плотный и герметичный рубец.

Возможно ли вылечить гигрому без операции?

Возвращаясь к заголовку статьи, нужно признать, что без операции лечение кисты почти невозможно. Это происходит потому, что в том случае, когда она образовалась – то нужно оперативное вмешательство, а пока она очень маленькая, и с ней можно справиться, например, давящей повязкой – то пациент ее просто не замечает.

Ведь никто не идет к хирургу, и не показывает ему свои запястья посреди полного здоровья. Так и здесь: сам факт появления синовиальной кисты уже свидетельствует об упущенном моменте.

Некоторые «умельцы» предлагают выполнить лечение гигромы запястья такими народными средствами, как раздавливание. Отзывы более чем плачевные: ведь при раздавливании никто не гарантирует, что края разорванных оболочек схлопнутся. Кроме того, содержимое изливается в ткани, раздвигая их, и так же, как и при кустарном проколе, может привести к инфицированию и воспалению сустава.

Поэтому, как только вы заметили подозрительное образование, нужно сразу обратиться к врачу. Помните, под маской синовиальных кист могут скрываться опухоли.