Оглавление:
Наверное, нет человека, у которого хотя бы раз в жизни не было бы сотрясения головного мозга. Это поражение относится к закрытой черепно-мозговой травме, но, конечно, не всегда бывает так. Иногда симптомы сотрясения головного мозга возникают и при открытых травмах, а также при переломах костей черепа.
Не каждое сотрясение является предметом визита к врачу-неврологу или травматологу. Значительная часть травм переносится «на ногах», и это еще раз доказывает колоссальную способность мозга к самовосстановлению. Но в том случае, если эту травму не лечить, и отнестись к ней без должного внимания, то впоследствии могут остаться такие жалобы, как хронические головные боли, возникающие на перемену погоды, снижение работоспособности и памяти.
Для того чтобы своевременно обратиться к врачу, нужно знать, какие симптомы будут характерны при сотрясении головного мозга. Но перед этим нужно понять, чем сотрясение отличается от более тяжелой черепно-мозговой травмы, а именно ушиба мозга.
Что называют сотрясением
Ключевым симптомом, который отличает сотрясение от ушиба, является время, которое человек находился без сознания. В любом случае, если человека не удается привести в чувство дольше 5 минут, то врачи могут выставлять диагноз ушиба. Бывает легкое сотрясение головного мозга, симптомы которого не включают в себя потерю сознания.
Но, чаще всего, потеря сознания бывает мимолетной, настолько короткой, что человек не успевает упасть, поскольку это время длится доли секунды, и человек остается на ногах. Все остальные признаки могут варьироваться, они могут быть различными, но все-таки основной симптом не только сотрясения головного мозга, но и ушиба – это потеря сознания.
Симптоматика сотрясения
Симптомы, характерные для сотрясения головного мозга можно разделить на несколько групп:
- Расстройства памяти. Это выражается в ретроградной амнезии, то есть пациент забывает те события, которые непосредственно предшествовали травме. Так, если он ударился головой на лестнице в подъезде, то, придя в себя, он некоторое время не может сообразить, что он здесь делает, и как сюда попал;
- Цефалгический синдром. Это не что иное, как головная боль, и это первые симптомы сотрясения головного мозга. Обычно в первые несколько минут (до часа) голова болит в месте удара, или в точке приложения физической силы. Но затем эта местная боль от ушиба проходит, и уступает место диффузной, разлитой, ноющей боли невысокой интенсивности, которая может беспокоить пациента несколько дней;
- Вестибулярные симптомы. После сотрясения головного мозга часто возникает головокружение, тошнота и даже рвота. Эта рвота не имеет никакого отношения к приему пищи, а носит центральный характер, поскольку вызвана раздражением ядер черепно-мозговых нервов. Часто рвота возникает однократно, а затем уступает месть обычной головной боли;
В том случае, если пациента после травмы осматривает невролог, то он может выявить, кроме общемозговой, еще и рассеянную очаговую симптоматику. К ней относится анизорефлексия, появление пирамидных стопных знаков (рефлекса Бабинского), а также мозжечковых нарушений (покачивание в позе Ромберга, неуверенное выполнение пальценосовой и пяточно-коленной пробы).
Одним из главных критериев степени тяжести является уровень сознания. Если пациент в сознании, ориентирован в себе, месте, времени и собственной личности, то, как правило, спустя 2-3 дня наступает улучшение.
Когда промедление опасно
Какие симптомы, свидетельствующие об ухудшении состояния, наблюдаются при сотрясении головного мозга? Перечистим опасные признаки, при наличии которых пострадавшего нужно немедленно госпитализировать в нейрохирургический стационар:
- прогрессирующее угнетение сознания. Человек становится сонливым, вялым, безучастным. На вопросы отвечает односложно, а вскоре вообще перестает отвечать;
- появляется выраженная и необъяснимая сонливость;
- возникает косоглазие;
- появляется разный размер зрачков.
Все эти признаки могут свидетельствовать либо о наличии субдурального или субарахноидального кровоизлияния, а также об отеке головного мозга.
Основные принципы лечения сотрясения
Головной мозг вылечит себя сам, ему нужно немного помочь. Назначается постельный охранительный режим. Запрещается телевизор, компьютер, чтение и другие виды зрительной нагрузки. Назначаются травяные успокоительные препараты, легкие средства: «Корвалол», настойка пиона, экстракт валерианы.
Показаны ноотропные препараты, глицин под язык, поливитамины, особенно группы «В». Очень хорошо способствует снятию боли и улучшению состояния полноценный сон в хорошо проветриваемом помещении. После травмы категорически нежелательно курить, употреблять алкоголь, а также вести активную деятельность, требующую концентрации внимания.
Только выполнив все предписания врача, можно надеяться, что случай сотрясения головного мозга не оставит после себя никаких неприятных последствий.