Оглавление:
Головной мозг – это орган, который нуждается в очень большом количестве крови, несмотря на то, что он неподвижен, и не выполняет механической работы. Задача мозга совсем другая – поддерживать и контролировать работу всего организма, контактировать с внешней средой, отвечать на ее сигналы и обеспечивать высшую нервную деятельность.
Поэтому нарушение кровообращения головного мозга может привести как к мелкой, незначительной симптоматике, либо могут быть случаи со смертельным исходом в течение нескольких часов. Все дело в характере процесса и калибре поврежденных сосудов. Какие причины приводят к нарушению кровообращения головного мозга?
Этиология, или причины церебральной ишемии
Не бывает так, чтобы головной мозг здорового человека испытывал хронический недостаток в кровоснабжении. Поэтому причины бывают как острые, так и хронические:
- к острым причинам относится субарахноидальное кровоизлияние, с выраженным вазоспазмом;
- разрыв аневризмы с возникновением внутримозгового кровоизлияния, или ишемического инсульта;
- церебральный атеросклероз – самая частая причина;
- наличие хронических заболеваний, например, сахарного диабета.
Причин существует очень много, но наиболее часто встречающиеся мы привели. Какими признаками проявляется церебральная ишемия?
Симптомы нарушения мозгового кровообращения
Симптомы нарушения кровообращения головного мозга бывают острыми и хроническими. Хроническая ишемия – это состояние, которое в народе называют «склероз». Острое нарушение – это инсульт, или апоплексический удар.
Симптомами хронической церебральной ишемии являются нарушение памяти, концентрации внимания, рассеянность, забывчивость, плохой сон, умеренные проявления снижения интеллекта.
Острое нарушение кровообращения головного мозга, или инсульт – это настоящая сосудистая катастрофа. Характерными признаками крупного инсульта являются:
- затрудненный контакт, или потеря сознания;
- слабость в одноименных конечностях;
- сенсомоторная афазия, или нарушение понимания и производства речи;
- тошнота или рвота;
- общее тяжелое состояние, невозможность самообслуживания.
В особо тяжелых случаях последствия нарушения кровообращения головного мозга приводят к летальному исходу, смерть наступает в течение часа, при этом больной не приходит в сознание. Это характерно для обширных инсультов в стволе головного мозга, где лежат центры регуляции дыхания и кровообращения.
Бывают признаки нарушения кровообращения головного мозга, которые полностью лежат в сфере психиатрии. Так, у пожилых пациентов могут присоединиться галлюцинаторно-параноидный симптомокомплекс. Развивается мелочность, подозрительность, скрытность, недоверие к окружающим. Нужно помнить, что это следствие длительного кислородного голодания сосудов головного мозга, а вовсе не «старческая порча характера».
Симптомы нарушения кровообращения сосудов головного мозга всем хорошо известны при таком заболевании, как мигрень. В основе мигрени лежит сосудистый спазм, который сменяется значительным расширением, которое и приносит мучительные и пульсирующие боли.
При мигрени часто появляются предвестники, или аура. Это симптомы кислородного голодания отдельных структур мозга. Так, иногда возникает онемение кончиков пальцев, появляются «мушки» перед глазами, онемение кончика языка, или выпадение полей зрения.
Особо часто возникают симптомы нарушения кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе. Внутри шейных позвонков проходят позвоночные артерии, которые несут кровь к задним и базальным отделам головного мозга. Поэтому при выраженном снижении высоты хрящевых дисков и разрастании краевых остеофитов на позвонках, особенно при поворотах головы, могут возникать такие симптомы, как головокружение, шаткость походки, тошнота рвота и нарушение зрения. Это поражение называется «синдром вертебральной артерии».
О лечении
Лечением расстройств церебрального кровотока нужно заниматься в «холодном» периоде, пока не разразилась катастрофа, и не погибли нейроны. Это значит, что идеальный срок лечения – период, когда начал незначительно повышаться выше нормы холестерин. Обычно это время между 45-50 годами жизни.
О профилактике атеросклероза было достаточно рассказано в других статьях, а лечение его проявлений должно быть активным и длительным.
В лечении нарушений кровообращения головного мозга используют антиоксиданты, ноотропные препараты, средства для улучшения микроциркуляции и препараты для улучшения мозгового кровообращения. Пациентам показаны витамины, а также нелекарственные методы лечения, которые направлены на развитие умственных способностей.
Доказано, что интеллектуальные занятия усиливают кровоток в определенных областях головного мозга, что приводит к улучшению обменных процессов, даже в глубокой старости.
Лечение инсульта предусматривает совсем другие цели и задачи: ведь зона некроза уже образовалась, и теперь главная задача врача – не допустить гибели тех клеток, которые окружают зону некроза, и находятся в зоне ишемической полутени. Поэтому нужно следить за давлением, проходимостью дыхательных путей, и вводить препараты, которые предупреждают ухудшение состояния. Нужен кислород, те же ноотропы и витамины, но по другим схемам.
На самом деле, нарушение мозгового кровообращения может произойти в молодом возрасте, или вследствие травмы. При симптомах тяжелого ушиба головного мозга может возникнуть посттравматическое нарушение кровообращения, которое будет требовать лечения.
В заключение нужно сказать, что инсульты могут возникать несколько раз, с постоянным ухудшением состояния. В том случае, если у пациента развился инсульт, это значит, что повторные поражения – «не за горами». Поэтому нужно срочно принять все меры к тому, чтобы срочно заняться вторичной профилактикой, и избежать повторных сосудистых катастроф.