Симптомы и лечение неврита и невриномы слухового нерва

Оглавление:

Восьмая пара черепно-мозговых нервов называется преддверно-улитковым. Его задача – нести специфическую информацию в головной мозг о положении в пространстве (вестибулярная, или преддверная часть), и о звуках окружающего мира (улитковая часть). Заболевания этого нерва встречаются довольно часто, и при головокружении и расстройствах слуха лечение слухового нерва, проводимое ЛОРом и неврологом, помогает восстановить нарушенную функцию.

Наиболее часто встречаются два заболевания, которые поражают слуховой нерв: это неврит и невринома, лечение в каждом случае различное. Неврит – это воспаление слухового нерва, оно проявляется определенными симптомами, и лечение направлено в первую очередь, на устранение воспаления.

Невринома слухового нерва – это опухоль, которая проявляется очаговыми, и, реже – общемозговыми симптомами, лечение ее чаще оперативное. Разберемся подробнее в этих двух схожих диагнозах.

Симптомы неврита и невриномы

Вопреки распространенному мнению, для появления неврита не требуется какая-нибудь редкая патология. Он встречается часто. Вот некоторые причины, которые могут привести к нему:

ОРВИ и грипп;
воспаление мозговой оболочки – менингиты;
вирусные инфекции – краснуха и свинка;
употребление ототоксичных антибиотиков – канамицина и неомицина, других лекарств;
производственные вредности (токсический неврит) – свинец и мышьяк, а также крепкий алкоголь;
вибрация и баротравма, а также постоянное нахождение в очень шумных местах;
заболевания, такие, как гипертония, диабет, инсульты.

Какие симптомы проявляются при неврите слухового нерва, и как скоро после их появления нужно идти к врачу, и начинать лечение?

Главный симптом – прогрессирующее снижение слуха, чаще – с одной стороны. Но токсический неврит может быть двусторонним.

Для установления степени снижения слуха и установления сопутствующего диагноза нейросенсорной тугоухости требуется инструментальное исследование – аудиометрия. Всего выделяют 5 степеней поражения, от легкой до полной глухоты;

тиннитус – звон или шум в ухе или голове;
вестибулопатия – тошнота, рвота, головокружения;

В том случае, если была баротравма, или резкий «акустический удар», то, возможна острая боль и даже кровотечения из уха в момент воздействия.

При невриноме начальные симптомы также говорят о снижении слуха. Затем, при росте опухоли в области мостомозжечкового угла, она сдавливает другие нервы. Развивается онемение на лице и паралич мимических мышц на стороне невриномы. Если не начать лечение, то в дальнейшем возникает нарушение ликворооттока, упорные головные боли, и снижение зрения, связанные с повышением внутричерепного давления.

На финальной стадии опухоль начинает сдавливать ствол мозга, появляются нарушения глотания, дыхания, сердечной деятельности, и может произойти летальный исход.

Конечно, при неврите могут быть и другие, неспецифические симптомы: лихорадка при инфекции, головные боли при менингите и так далее. Теперь мы знаем симптомы неврита слухового нерва, и можем обратиться к врачу, чтобы начать лечение. Но затягивать с обращением не стоит, поскольку это чревато развитием глухоты. А в случае невриномы, как описано выше, картина может быть и вовсе плачевной.

Лечение

Лечение кохлеарного неврита слухового нерва (так еще называют неврит с поражением периферического аппарата, то есть улитки) должно быть длительным. В его основу положены следующие принципы:

слуховой покой и пребывание в зоне слухового комфорта;

прекращение воздействия токсинов (в случае отравления, алкоголизма);
применение витаминов и антиоксидантов. Хороший эффект оказывает витамин С, а также препараты альфа-липоевой кислоты;
назначение блокаторов гистаминовых рецепторов и противорвотных средств. К ним относятся бетагистин и метаклопрамид;
применение препаратов, улучшающих мозговое кровообращение и микроциркуляцию (Трентал, Пентоксифиллин, Кавинтон).

Также по показаниям проводится курс лечения ноотропными препаратами, а также сеансы физиотерапевтических процедур.

Лечение нарушения функции слухового нерва не имеет какого-либо специфического одного средства. Зато у невриномы это средство имеется. Только своевременная операция является единственным и надежным средством лечения невриномы слухового нерва.

О народных средствах

Многие пациенты спрашивают: есть ли надежные народные способы лечения неврита слухового нерва? К сожалению, таких средств нет, если, конечно, речь не идет о способах борьбы с пьянством, в случае токсического неврита. Можно применять отвары, ставить на виски пиявок, но все равно, нужно применять все средства, назначенные врачом. Лечение воспаления слухового нерва вовсе непохоже на воспаление пальца, с которым можно справиться «своими руками», да и то не всегда.

Также важно, особенно для пожилых пациентов, вместо того, чтобы искать, «что бы такое принять», нужно озаботиться, «что бы убавить». Речь идет о модификации режима, правильном питании, снижении уровня холестерина в крови, нормализации уровня артериального давления. Особенно важно у пациентов с сахарным диабетом поддерживать уровень глюкозы в физиологических пределах, поскольку при сахарном диабете гипергликемия также пагубно действует на трофику нервной ткани, и может вызвать невриты и нейропатии.

В том же случае, когда существует невринома, то нейрохирургическое вмешательство является единственным способом лечения. Несмотря на то, что невринома является доброкачественно, и сравнительно медленно растущей опухолью, то это не значит, что она не может привести к тяжелым осложнениям.