Сухость глаз. Причины возникновения, диагностика и лечение.

Сухость глаз появляется при недостаточной выработке слезной жидкости или низкого ее качества. Офтальмологи (окулисты или глазные врачи) называют такое явление «синдромом сухого глаза» и выделяют его в отдельный клинический диагноз.

Недостаток увлажнения глаз приносит выраженный дискомфорт и мешает нормальной жизнедеятельности человека. Это настоящий бич современного общества, живущего в окружении загрязненной экологии и хронического стресса.

По отзывам врачей, каждый третий пациент жалуется на сухость глаз. В основном это офисные работники, часами не отводящие взгляд от монитора. Но не только они подвержены этому синдрому, существует ряд патологий, при которых также нарушается функция слезной пленки. Что же становится пусковым механизмом развития сухости глаз?

Причины синдрома сухого глаза

Офтальмологи выделяют следующие факторы, вызывающие «сухие глаза»:

• длительная работа за монитором без отдыха;
• редкое моргание;
• прием лекарственных средств, влияющих на выработку слезы (это могут быть диуретики, антидепрессанты, средства от аллергии и другие);
• склероз слезных желез в пожилом возрасте;
• сигаретный дым;
• солнечный свет;
• городской смог;
• сильный ветер;
• нарушение липидного обмена;
• нарушение поверхности роговой оболочки глаза;
• использование контактных линз;
• бесконтрольная работа кондиционеров и отопительных приборов;
• авитаминоз (особенно недостаток витаминов А и Е);
• беременность;
• нарушение смыкания глазной щели;
• гормональные сбои в организме;
• аутоимунные процессы;
• демодекс век;
• заболевания глаз и оперативные офтальмологические вмешательства;
• менопауза.

Все эти причины способствуют не только сухости глаз, но и появлению смежных симптомов, так как синдром сухого глаза – это комплекс нарушений, вызывающих потерю слезной жидкости. В основном пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в области глаз, имеющий всевозможную симптоматику, и отличающийся разной степенью выраженности. Какие же жалобы сопровождают синдром сухого глаза?

Симптомы «сухих глаз»

Они следующие:

• ощущение «песка в глазах» (хочется постоянно тереть глаза, но облегчение это не приносит);
• жжение (чувство, похожее на закапывание глаз «пекучими» каплями);
  светобоязнь;
• слезотечение (скудное или обильное, больше проявляется на улице);
• воспаление слизистой оболочки глаза;
• краснота глаз;
• появление в глазах различных частичек: мелких нитей из эпителиальной ткани, воздушных пузырьков и слизи;
• резь в глазах (иногда со слабым болевым синдромом);
• воспаление краев век;
• утреннее слипание век;
• «горячие» или «жгучие» слезы;
• снижение остроты зрения.

Появление любых из представленных симптомов требует незамедлительной консультации врача-офтальмолога. Незначительные, на первый взгляд, причины недостаточного увлажнения глаза, могут привести еще к более тяжелым офтальмологическим заболеваниям, и даже к полной потере зрения.

Чтобы определиться с тактикой лечения сухости глаз необходимо пройти ряд диагностических мероприятий, как местного, так и общего характера. Кроме проверки состояния глаз, возможно, потребуются консультации и у других узких специалистов.

Диагностика патологической сухости глаз

Диагностические процедуры:

• Врач проводит следующие диагностические процедуры:
• опрос пациента о беспокоящих его симптомах;
• осмотр с помощью щелевой лампы;
• мазок из коньюктивального мешка на бактериологический посев;
• тесты на количество и качество слезы;
• извлекает несколько ресниц для определения демодекозного клеща, который своим аллергическим и токсическим действием, зачастую, вызывает сухость глаз (эту процедуру проводят только при подозрении на демодекс);
• направляет к узким специалистам при подозрении на заболевания других органов и систем, способных вызвать синдром сухого глаза.

После уточнения диагноза и получения данных лабораторных исследований назначается курс лечения, который заключаются в подборе глазных средств, способных улучшить качество слезы, увлажнить глаз и снять воспаление.

Лечение синдрома сухого глаза

В зависимости от тяжести состояния подбираются препараты заменяющие слезу, их ещё называют препаратами «искусственной слезы». Вязкость таких капель различна, при неосложненном течении «сухого глаза» используют, например, Лакрисифи, а при выраженных симптомах подойдут такие препараты, как: видисик, лакропос и офтагель. Применяют также препараты: оксиал, дефислез, хило-комод, искусственную слезу и другие.

Современный фармакологический рынок располагает огромным количеством офтальмологических средств, но их подбор должен выполнять только врач, учитывая анамнез (все болезни) пациента.

Если сухость сопровождается коньюктивитом, предварительно назначают антибактериальную терапию, используя капли: флоксал, макситрол, тобрекс и другие.

При необходимости могут быть назначены противоаллергические препараты: аломид, дексаметазон, лекролин. Особенно, такое лечение необходимо при сухости глаз, причиной которой стал демодекозный клещ.

Также следует проводить массаж век для улучшения кровообращения, нормализации оттока секрета желез, что повысит стабилизацию слезной пленки, снизит усталость, отечность и сухость глаз. Мешки под глазами станут меньше. Массаж проводит врач, курс составляет до 10 процедур. Возможно и самостоятельное выполнение этой процедуры, если пройти небольшое обучение.

Отлично зарекомендовал себя гомеопатический препарат – рута, который можно использовать в 12-м разведении ежедневно по 5 крупинок в день. Он прекрасно снимает усталость и чувство сухости в глазах. Принимать руту следует до уменьшения симптомов в комплексной терапии лечения «сухого глаза».

Рекомендованы препараты очищающие печень: гепабене, карсил, хофитол, гептрал, силимар. При дисбактериозе кишечника – принять меры по нормализации микрофлоры, которая отвечает за иммунный статус всего организма.

Общие рекомендации при заболеваниях глаз:

• рациональное питание;
• снижение лишнего веса;
• достаточное потребление воды (до 1,5 литра в день);
• витаминотерапия;
• гигиена зоны вокруг глаз;
• применение натуральной косметики (на время лечения исключить все косметические средства);
• отдых при работе за монитором (делать частые перерывы по 15 минут);
• полноценный сон;
• достаточное пребывание на свежем воздухе.

Главные правила сохранения здоровья глаз: не пускать все проблемы на самотек, не запускать болезнь, всегда вовремя обращаться за медицинской помощью, и не проводить самолечение! Глаза – это не только зеркало души, но и окно в мир, которое дает нам возможность видеть! Берегите зрение!