Оглавление:
Клещевой энцефалит является опасным трансмиссивным природно-очаговым заболеванием. Его возбудителем является вирус, который переносится иксодовыми клещами, и попадает в организм человека во время укуса клеща. В некоторых случаях, можно заболеть энцефалитом и при наползании клеща, если невзначай раздавить его.
В том случае, если на пальцах есть микротрещинки и ранки, то возбудитель сможет попасть в кровь. Другой, более редкий способ заразиться – это употребление сырого козьего молока, в том случае, если само животное болеет. Характерным признаком такого «зараженного» молока будет его слабый красноватый оттенок. Как проявляется энцефалит, возникший после укуса клеща?
Симптомы клещевого энцефалита
Прежде всего, нужно сказать, что не всегда энцефалит является энцефалитом. Это означает, что заболевание может иметь и другие формы. Самая легкая из форм болезни – это лихорадочная, которая протекает по типу простого повышения температуры и недомогания, которое напоминает гриппоподобный синдром. Симптомы такого клещевого энцефалита настолько расплывчаты и неспецифичны, что часто начинают лечение от респираторной вирусной инфекции, особенно в том случае, если клеща не удалось обнаружить.
Второй разновидностью болезни, которая не поражает головной мозг, но протекает тяжелее, чем лихорадочная, – это менингеальная форма. По существу, это обычный серозный вирусный менингит, вызванный вирусом клещевого энцефалита. Симптомы менингеальной формы клещевого энцефалита, и ее лечение ничем не отличается от таковых при серозных менингитах. Фото клеща, которое вызывает не только менингеальную, но и все остальные формы заболевания, приведено ниже.
При менингеальной форме возникают следующие синдромы и симптомы:
- лихорадка и интоксикация.
Возникает подъем температуры до 38-39 градусов, появляется слабость, мышечные боли, нарушение сна, снижение аппетита;
- менингеальный синдром.
Его признаками является очень сильная, разлитая головная боль, которая усиливается при малейшем изменении тела в пространстве. Следующим признаком является гиперестезия, или повышение всех видов чувствительности. Пациента раздражает громкий звук, яркий свет, а также даже легкие прикосновения. Они не просто мучительны, но способствуют усилению головной боли.
К менингеальным признакам относят также тоническое напряжение мышц и сухожилий. Поэтому больной стремится принять такую позу, которая облегчает страдания. При этом голова запрокинута назад, а ноги согнуты не только в коленях, но и в тазобедренных суставах.
- Гипертензионно-гидроцефалический синдром.
Обусловлен избыточной продукцией ликвора, и проявляется чаще всего рвотой, которая возникает без предшествующей тошноты, «мозговой рвотой».
Несмотря на более тяжелое течение, менингеальная форма клещевого энцефалита у взрослых и детей относится к среднетяжелым разновидностям болезни, ее симптомы хорошо известны, и лечение обычно приводит к полному выздоровлению после 2-3 недель болезни.
О тяжелых формах
К более тяжелым формам относят собственно энцефалиты, при которых поражается кора головного мозга. Классическими признаками тяжелого клещевого энцефалита являются:
- нарушения сознания по типу онейроида, делирия, появления галлюцинаций;
- развитие генерализованного судорожного синдрома;
- появление очаговой симптоматики в виде параличей и парезов конечностей.
При этом нужно указать, что если человека клещ укусил за руку или ногу, то вероятность развития такого тяжелого течения будет невысокой. А в том случае, если клещ укусил в голову, да еще не один – то риск развития энцефалита существенно возрастает.
Конечно, есть и менингоэнцефалическая форма, при которой вначале возникает воспаление оболочек, а затем процесс захватывает и головной мозг. В данном случае, к вышеописанным симптомам прибавляются:
- гиперкинезы коркового генеза по типу клонических припадков;
- подкорковые гиперкинезы, которые проявляются в виде атетоза, хореи или гемибаллизма, то есть появляются насильственные движения, происходящие на фоне полного сознания;
- возникает амиостатический синдром, вызванный паркинсонизмом. Появляется мышечная ригидность, возникает феномен «зубчатого колеса»;
- поражаются глазодвигательные нервы, развивается косоглазие, двоение в глазах.
В том случае, если лечение клещевого энцефалита было начато поздно, и диагностика проведена несвоевременно, то при таких тяжелых формах возможно развитие бульбарного синдрома, который проявляется дисфонией, дисфагией (нарушением глотания), а также симптомом дизартрии, или смазанностью голоса, поэтому такие пациенты находятся в отделении реанимации на зондовом питании.
Последствия заболевания
Чаще всего, у пациентов, перенесших среднетяжелое и тяжелое течение болезни, возникали головные боли, головокружение. У них были жалобы на утомляемость, повышенную раздражительность и снижение памяти. У женщин часто наблюдалось усиленное выпадение волос. По данным подмосковных врачей, из 65 человек, перенесших тяжелый клещевой энцефалит, после лечения не только возникали вышеописанные симптомы, но и были более тяжелые последствия: 5 человек имели 1 группу инвалидности.
Кроме того, редко, но существуют формы хронического прогредиентного течения заболевания, при которых поражаются люди молодого возраста, перенесшие тяжелые формы с развитием грубых неврологических нарушений. Спустя годы после болезни, вдруг начинает прогрессировать поражение нервной системы, развиваются параличи, симптоматика возвращается вновь, и дополняется экстрапирамидными расстройствами, гиперкинезами, амиостатикой. В редких случаях прогредиентное течение приводит к смертельному исходу.
Для того чтобы избежать подобной участи, нужно тщательно предохранять себя при прогулках в лесу с помощью специальной одежды, репеллентов, а также само-и взаимоосмотров. И, конечно, наилучшим способом защиты служит плановая вакцинация.